Шипица на ногах. Способы лечения

Шипица, гуска или подошвенная бородавка – это твердое доброкачественное образование на стопе или пальцах нижних конечностей, вызванное вирусом папилломы человека. Патологией страдают чаще всего дети и молодые люди 20–30 лет, в половине случаев нарост проходит самостоятельно без какого-либо лечения.

Внешний вид подошвенных бородавок

Как выглядит шипица на стопе? Вначале бородавка проявляется в виде бляшки с глянцевой поверхностью, постепенно она покрывается роговыми чешуйками, становится плотной и шершавой. Нарост достигает в диаметре 1–2 см, имеет округлую форму. Вокруг первой материнской шипицы могут образовываться дочерние более мелкого размера. При спонтанной иммунизации все бородавки сливаются в сплошную мозаичную бляшку.

Наросты обычно локализуются на опорных поверхностях стопы, поэтому вызывают болезненные ощущения во время ходьбы. Боль похожа на укол шипом, отсюда и характерное народное название. Цвет бородавок может отличаться, бывает от светло-желтого до белесого. При снятии верхнего рогового слоя можно заметить множественные черные точки – затромбированные капилляры. Этим шипицы отличаются от сухих мозолей и натоптышей.

Локализуются наросты чаще всего на пятках, подушечках, между пальцами и в зоне плюсны. Если их не травмировать, они могут находиться в неизменном состоянии долгие годы, медленно увеличиваясь в размерах или сохраняя первоначальную форму.

Что такое шипица, бородавка подошвенная, как она выглядит под микроскопом? При лабораторном исследовании отчетливо видны изменения структуры кожи, уплотнение верхнего слоя. Корни, образованные множественными капиллярами, уходят в глубоко внутрь дермы и отвечают за доставку питательных веществ. Из-за обильного кровоснабжения шипица при случайном травмировании может сильно кровоточить.

В разрезе при микроскопическом исследовании в структуре бородавок обнаруживаются вирусные частицы – это важный признак. Клетки зернистого и шиповатого слоев вакуолизированы, изменяется их ДНК, резко выражен гиперкератоз и паракератоз. На поверхности нет папиллярных узоров, бороздок, которые сохраняются при формировании мозолей. Шипица на пятке, плюсне, губе болезненная при сжатии, а не при прямом надавливании.

Этиология

Шипицы на ногах появляются вследствие заражения человека папилломавирусом 1, 2, 4, 27 или 57 подтипа. ВПЧ передается при прямом контакте от инфицированного человека здоровому, через общие предметы обихода. Вирус проникает через микротравмы кожи, слизистых оболочек, свежие раны и ссадины.

Инкубационный период может длиться несколько недель или месяцев. Шипица появляется при ослаблении иммунитета, на фоне сопутствующих заболеваний. Так как защитные функции организма у взрослых людей работают лучше, бородавки у них диагностируются гораздо реже, чем у детей.

От чего появляются шипицы на ступне? Наиболее благоприятной средой для быстрого роста является влажная, теплая среда. Спровоцировать формирование гусок может:

• гипергидроз стоп;
• ношение тесной обуви из некачественных материалов;
• сахарный диабет;
• неудовлетворительная гигиена;
• хронические стрессы, переутомление;
• аллергия на моющие средства;
• посещение общественных саун, бассейнов;
• травмы на подошве и пальцах: трещины, порезы, полученные, во время проведения педикюра;
• артрит, артроз суставов;
• варикозное расширение вен;
• атеросклероз сосудов.

Около 90% населения планеты инфицированы ВПЧ и являются его носителем, но вероятность образования бородавки зависит от состояния иммунитета.

Диагностическое обследование

К какому врачу обратиться при появлении патологического нароста на подошве? Если выросла шипица на ноге у ребенка или взрослого, необходимо посетить дерматолога. Врач делает соскоб рогового слоя и исследует фрагменты под микроскопом. Бородавка отличается от мозоля отсутствием кожного рисунка, наличием капилляров.

Дополнительно может быть назначена ПЦР-диагностика, по результатам анализа подтверждается заражение вирусом папилломы человека. Чтобы определить строение шипицы и глубину прорастания корней, проводят ультразвуковое исследование. Для исключения раковой опухоли выполняется биопсия фрагмента гуски. Чтобы отличить подошвенную бородавку проводят дифференциальную диагностику с креатодермией, ладонно-подошвенными сифилоидами. При наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться обращение и консультация профильных медиков.

Способы удаления подошвенных бородавок

Как вылечить шипицу на пальце ноги и пятке? Нельзя пытаться самостоятельно вырвать бородавку, так как она имеет очень длинные корни и полностью избавиться от нее не получиться, через время нарост снова появиться на том же месте. К тому же подобные манипуляции могут привести к развитию кровотечения, вторичной бактериальной или грибковой инфекции.

Если беспокоит шипица, лечение должен назначать дерматолог после лабораторных анализов и подтверждения диагноза. Существует несколько способов, как лечить шипы:

• Кератолиз применяется на начальной стадии заболевания. Используются кератолитики (салициловая, трихлоруксусная кислота) для отшелушивания рогового слоя. Стопы распаривают, обрабатывают антисептиками, очищают проблемную зону пемзой, прикладывают аппликации с кислотами или пластырь салипод. Ежедневное применение этого средства помогает удалить шипицы на ноге в домашних условиях в 15% случаев.
• Криохирургия – это метод воздействия низкими температурами. Для полного выведения бородавки может потребоваться 1–3 сеанса.
• Электрокаогуляция – удаление бородавок токами высокой частоты. Процедура проводится под местной анестезией, на основание нароста надевают каогуляционную петлю, что приводит к отмиранию тканей, прижиганию сосудов. Таким способом лечится появившаяся папиллома, мозоль, шипица у ребенка или взрослого.
• Иммунотерапия проводится для укрепления защитной системы организма. Пациенты принимают иммуномодуляторы перорально или в виде мази, крема (Имиквимод). А также пациентам делают внтуриочаговые инъекции антигенов, стимулирующие активацию иммунной системы.
• Удаление шипиц импульсным лазером на красителях позволяет менее травматичным способом вывести подошвенную бородавку. Ультракрасные лучи разрушают патологические ткани до глубоких слоев дермы. После того как была удалена шипица на пальце ноги или пятке остается малозаметный след, обычно хватает одной процедуры, восстановительный период непродолжительный.
• Хирургическое иссечение проводится при обширном участке и если, другие методы не дали желаемого результата.

Как и чем лечить шипицу на ноге определяет врач-дерматолог с учетом индивидуальных показаний пациента и степени тяжести патологии.

Эффективные средства от подошвенных бородавок

Аптечные препараты:

• Фторурацил (Эфудикс) – это крем от шипицы. Мазь следует наносить на проблемные участки 2 раза в неделю на протяжении месяца.
• Пластырь от шипицы Салипод изготовлен на основе салициловой кислоты и серы, удаляет ороговевший слой кожи. Средство эффективно только на начальных стадиях заболевания. Лейкопластырь Салипод от шипицы нельзя применять во время беременности, при открытых ранах и для лечения детей.
• Суперчистотел – это лекарство, состоящее из сильнодействующих щелочей, приобрести его можно в аптеке. При нанесении состава на поверхность бородавки происходит отмирание ее тканей. Обработку необходимо проводить до полного удаления корней.
• Вывести шипицы в домашних условиях помогает Верукацид. Препарат оказывает прижигающее действие, вызывает отслоение участка гиперкератоза, гибель вирусных клеток, ускоряет заживление тканей. Перед нанесением лекарства стопы распаривают, делают компресс с кератолитиками, затем кожу подсушивают и смазывают Верукацидом. Процедуры проводят до полного удаления бородавок.

Как лечить шипицу мазями? Сначала следует сделать ванночку для ног, в воду полезно добавлять отвар ромашки, череды. Затем кожу нужно обработать пемзой, чтобы максимально снять верхний слой. Следующим этапом является прикладывание компресса с салициловой кислотой, после которого также необходимо соскоблить ороговевшие участки. В конце применяют специальные мази или кремы, согласно инструкции. Главное правило – учитывать противопоказания и выполнять рекомендации врача.

Лечение народными средствами

Что делать, если на пятке появилась шипица, чем можно удалить болезненный нарост? Широко применяется лечение в домашних условиях с помощью лука и уксуса. Для этого измельчают в мясорубке овощ и заливают небольшим количеством яблочного уксуса 9%. Кожу вокруг бородавки заклеивают пластырем, чтобы не вызвать ожог. На поверхность нароста накладывают лекарство и сверху фиксируют повязкой, оставляют на ночь. Чтобы устранить признаки патологии может понадобиться 2–3 процедуры.

Если беспокоит шипица на ступне у ребенка, наросты появились между пальчиками или на пятке, нужно прикладывать к подошвам натертый сырой картофель. Компресс ставят на ночь, утром снимают и вымывают ноги теплой водой. Лечение может занять до 2 недель.

Эффективное народное средство от шипицы на ногах – зелень хрена. Измельчают свежие, вымытые листья, заливают кипятком (2 столовых ложки на 0,3 л) и настаивают в течение 2 суток. В приготовленном растворе смачивают чистые, хлопчатобумажные носки и надевают на ноги. Сверху укутывают пищевой пленкой и оставляют до утра.

Лечение шипицы народными средствами можно проводить только после осмотра дерматолога. В некоторых случаях использование только наружных мазей не даст результата, заболевание будет постоянно рецидивировать. Чтобы на месте вылеченного нароста не появился новый, необходимо укреплять иммунитет, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить сопутствующие заболевания, соблюдать правила гигиены.