Пеленочный дерматит. Симптомы и лечение

Маленькие дети часто страдают различными патологиями кожи, в числе которых и пеленочный дерматит. Он легко устраняется с помощью различных мазей и присыпок, а также надлежащего гигиенического ухода. Что такое пеленочный дерматит (памперсный дерматит) кожи у детей, каковы его симптомы, принципы лечения и профилактики?

Особенности заболевания

Пеленочный (в простонародье – памперсный) дерматит представляет собой воспалительную реакцию, которая возникает вследствие воздействия раздражителей на дерму ребенка. Чаще всего патология возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Заболевание встречается больше чем у половины новорожденных малышей.

Дерматологическая болезнь приносит дискомфорт больному. Течение патологии зависит от того, как питается ребенок, какими свойствами обладает его кожный покров.

Причины возникновения

Пеленочный дерматит у детей возникает вследствие воздействия раздражителей на кожу. Они могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Внутренние

У младенцев кожные покровы отличают тонкостью, отсутствием необходимой степени защиты (в отличие от взрослых). Поэтому кожа новорожденного наиболее чувствительна к влиянию влаги, температуры, болезнетворных микроорганизмов.
Из внутренних причин развития дерматита пеленочного часто встречается нарушение баланса полезных и вредных бактерий в организме. Такое явление возникает вследствие долгого лечения антибиотиками. В результате иммунная система малыша ослабляется и теряет способность бороться с раздражителями.

Также страдают от пеленочного заболевания младенцы, которые генетически предрасположены к развитию аллергии или чрезмерной чувствительности кожи.

Внешние

Главные причины появления раздражения на коже – ее контакт с калом и мочой. Особенно опасно, когда покров соприкасается сразу с обоими веществами. Вследствие этого эпидермис повреждается, в нем развиваются патогенные микроорганизмы, что приводит к воспалению.

Поэтому так важно регулярно производить смену подгузников и пеленок. В закрытом теплом пространстве, в которое не проходит воздух, бактериям намного легче размножаться.

Другой внешней причиной возникновения пеленочной патологии является трение подгузника о кожу. На покрове появляются потертости, которые вызывают болезненность, особенно при попадании на пораженные участки мочи или кала.

Вспомогательные факторы

В качестве провоцирующих факторов развития кожного дерматита у новорожденных выступают:

• Низкое качество гигиенических материалов. Если они плохо впитывают и удерживают влагу, то это ведет к появлению раздражения.
• Несоблюдение личной гигиены. Если родители редко меняют подгузники, то дерматит вылезет даже при использовании самых дорогих и качественных товаров. Ни в коем случае нельзя допускать переполнение памперсов. Некоторые матери, наоборот, чрезмерно уделяют внимание гигиене, слишком часто подмывая ребенка с использованием мыла. Это также негативно сказывается на состоянии кожи.
• Сухой воздух и высокая температура в комнате. Помещение требуется проветривать ежедневно, не допускать сильной жары. В противном случае младенец начнет потеть, что создаст благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Классификации и формы

Пеленочный дерматит у детей имеет несколько разновидностей в зависимости от того, где он локализуется:

1. Поражение шейных складок. Возникает вследствие регулярного попадания в эту область содержимого при срыгивании. Данные массы провоцируют развитие воспаления.
2. Перианальный дерматит. Формируется в зоне вокруг анального отверстия. Вызывает патологический процесс активность ферментов кала, особенности кормления малыша.
3. Воспаление в паховых складках.
4. Дерматит в области половых органов. Развивается из-за частого контакта с мочой.

Выглядит пеленочный дерматит у новорожденных по-разному. Выделяют следующие его формы:

• Потертости. Встречается такой вид раздражения довольно часто. Легко устраняется с помощью лечебных средств.
• Себорея. Представляет собой высыпания, обладающие красным оттенком с желтоватыми чешуйками на поверхности. Образуется сначала в области памперса, затем распространяется за его пределы.

• Краевой дерматит. Возникает вследствие того, что подгузник натирает кожный покров.
• Кандидозная инфекция. Причиной ее развития является длительный прием антибактериальных препаратов. На коже появляется сыпь, имеющая красноватый оттенок. Локализуется в зоне паха.
• Атопический дерматит. Отличительная черта патологии – возникновение выраженного зуда вместе с высыпаниями.
• Интертриго. На коже малыша образуются покраснения вследствие трения подгузника о покров. Когда на место потертости попадает моча, возникает воспаление.
• Импетиго. Развивается из-за стафилококковой инфекции. Бывает двух типов: один проявляется в виде волдырей, а второй – рубцов, покрытых корочкой желтого цвета.

При обследовании маленького пациента доктор устанавливает разновидность и форму дерматита. Чаще всего для этого хватает визуального осмотра.

Стадии развития

Пеленочный дерматит у детей развивается в несколько этапов:

1. Первый. Для него характерно слабое покраснение покрова без выраженного отека. Иногда возникают высыпания небольшого размера. Очаг поражения затрагивает маленькую площадь, воспалительный процесс никак не сказывается на общем состоянии малыша.
2. Второй. На этой стадии уже наблюдается яркая гиперемия, охватывающая большую площадь. Проявляется местная отечность, сыпь обильная, но мелкая. У некоторых пациентов образуются эрозии. Самочувствие ребенка ухудшается.
3. Третья. Последняя стадия, которая характеризуется выраженным покраснением, отеком, многочисленной сыпью. Поражение охватывает крупную площадь эпидермиса. Тяжелая степень дерматита развивается из-за присоединения инфекции.

Симптомы болезни

Молодые мамы с легкостью определяют появление пеленочного заболевания у детей. На него указывает покраснение и отечность кожного покрова. Пораженное место становится красным, немного припухлым. Область воспаления не обладает четкими границами. Кожа за пределами подгузника не поражена.

Отек кожи распределяется неравномерно. В местах, где произошел наиболее сильный контакт с раздражителем, наблюдается особо выраженная гиперемия.

Признаки воспалительного процесса постоянно меняются: если в утреннее время покраснения были небольшими, то к вечеру они увеличиваются, сливаются друг с другом.

При начальном развитии воспаления высыпания характеризуются наличием мокнущей поверхности. Затем очаги поражения подсыхают, возникает шелушение.

Если к обычному раздражению присоединились бактерии или грибок, то симптоматика становится более выраженной. На затронутых недугом участках появляется налет, формируются экземы, пятна, ребенка беспокоит зуд.

Общее состояние грудничка при пеленочной патологии ухудшается. Из-за неприятных ощущений малыш ведет себя беспокойно, плохо кушает и спит. При обширном дерматите наблюдается повышение температуры тела.

Методы диагностики

Родителям следует обязательно показать малыша доктору, если признаки пеленочного кожного заболевания не исчезают в течение 3 дней при соблюдении всех правил борьбы с ними или становятся более выраженными. Также серьезным поводом для обращения к врачу является повышение температуры, потеря аппетита, расстройство стула, возникновение мокнущих эрозий и гнойничков на коже.

Дерматолог проведет внешний осмотр пораженных участков. Уже на данном этапе специалист сможет поставить диагноз. Если к дерматиту присоединилась инфекция, то понадобится проведение лабораторных исследований: это позволит выявить возбудителя и правильно подобрать тактику проведения оздоровительных мероприятий.

Лечение

Терапия пеленочного недуга проводится комплексным путем с использованием различных медицинских и народных средств. Также требуется строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Терапевтическое

Помимо медикаментозного лечения родители должны создать благоприятные условия для успешного избавления от патологии. Главное правило – соблюдение личной гигиены: требуется каждый день купать малыша, регулярно менять подгузники.

Также важно следить за питанием ребенка. Если в рацион уже вводится прикорм, то необходимо делать это с особой осторожностью. Если малыш находится на искусственном вскармливании, требуется тщательно подбирать смесь во избежание негативной реакции организма.

Медикаментозное

Перед тем, как лечить пеленочный дерматит каким-либо средством, требуется выполнить ряд важнейших действий:

1. Хорошо промыть половые органы и ягодицы малыша теплой водой.
2. В качестве гигиенического средства применять гипоаллергенное мыло.
3. Высушить кожу, но ни в коем случае не растирать покров полотенцем, а просто промокнуть.
4. Принять воздушную ванну, протерев пораженную зону ватным тампоном, пропитанным отваром ромашки или череды.
5. На сухую кожу нанести назначенный доктором медикамент.

Какое лекарственное средство использовать – решает лечащий врач в зависимости от причины возникновения пеленочного дерматита.

Кремы и мази

При возникновении мокнущих поражений в складках кожи рекомендуется применять средства, содержащие в себе цинк. К ним относятся такие мази от пеленочного дерматита, как «Судокрем», крем «Циндол», «Цинковая мазь». Благодаря наличию этого элемента в составе местные лекарства подсушивают покров, подавляют воспалительный процесс, снимают отек.

Для борьбы с опрелостями молодым мамам советуют приобрести гель «Пантестин». Он поможет уничтожить патогенные микроорганизмы, вылечить воспаление. Также хорошо зарекомендовали себя кремы «Д-Пантенол» и «Бепантен»: они позволяют эпидермису быстрее восстановиться, справиться с патологическим процессом.

Другой эффективный крем для обработки кожи при пеленочном заболевании – «Драполен». Он смягчает эпидермис, убивает микробы, ускоряет заживление. Для подсушивания и смягчения кожного покрова можно применять мазь «Биолан», включающую в себя пантенол и оксид цинка.

При развитии грибкового пеленочного дерматита лечение проводится с помощью противогрибковых местных медикаментов.

Присыпки

Для подсушивания мокнущих очагов поражения при пеленочном дерматите рекомендуется использовать специальные детские присыпки. Их можно найти в любом магазине для детей или аптеке. Средства не должны содержать в себе красители, ароматизаторы и прочие вредные компоненты.

Очень популярны среди молодых мам присыпки от пеленочного дерматита и опрелостей следующих марок: «JOHNSON`s BABY», «Мир детства», «Банеоцин», «Карапуз». Они являются гипоаллергенными, идеально подсушивают кожу новорожденных.

Народные методы

Для борьбы с пеленочным дерматитом у детей родители часто применяют различные рецепты нетрадиционной медицины. Предпочтение отдается отварам из целебных трав, но лечатся и другими натуральными компонентами.

Овсяный отвар

Хорошо помогает снять раздражение на детской коже народное средство, приготовленное по следующему рецепту: две большие ложки овса заливают стаканом кипятка, дают настояться полчаса, процеживают. Выливают полученный отвар в ванночку и купают в нем младенца в течение 15 минут.

Применение зверобоя

Зверобой – отличное лечебное растение, помогающее справиться с воспалением, смягчить кожу ребенка. На его основе делают настой: две столовые ложки травы заливают половиной стакана оливкового масла, держат на водяной бане около 30 минут, ждут, пока остынет, и протирают пораженные места несколько раз в день.

Обработка пораженных участков

К областям кожи, которые поражены пеленочным дерматитом, необходимо относиться с особой осторожностью. Ни в коем случае нельзя обрабатывать их средствами, содержащими спирт и химические вещества. При их использовании боль обостряется, раздражение становится сильнее.

Категорически запрещается тереть больную кожу, пытаясь избавиться от налета. Требуется просто протереть ватным тампоном пораженные места, после чего еще раз пройтись сухой салфеткой.

После купания не нужно сразу одевать малыша. Рекомендуется промокнуть полотенцем кожу и дать младенцу полежать голым, чтобы тело высохло естественным путем.

Пеленочный дерматит у взрослых

У взрослого человека также способно проявиться раздражение на коже. Чаще всего это происходит у людей, которые вследствие болезни вынуждены носить подгузники. Чтобы не возник пеленочный дерматит у взрослых лежачих пациентов, за ними должен осуществляться такой же гигиенический уход, как и за новорожденными детьми.

Осложнения и прогноз

Если своевременно начать лечение пеленочного дерматита, то его симптомы исчезнут в течение 3-4 дней. При тяжелой форме раздражения требуется больше времени.

Серьезных осложнений заболевание не вызывает. Но если не заниматься его терапией, то может присоединиться инфекция, которая породит много неприятных проявлений. К ним относится потеря аппетита, высокая температура тела, расстройства сна.

Профилактика заболевания

Пеленочный дерматит привносит дискомфорт в жизнь ребенка, поэтому стоит соблюдать элементарные правила ухода за детской кожей, чтобы не допустить его развития. Для предотвращения дерматологической болезни требуется:

1. Поддерживать кожу ребенка в чистом и сухом состоянии.
2. Менять памперсы каждые 3 часа, а также после каждой дефекации.
3. Полчаса в день давать малышу полежать голым, принимая воздушные ванны.
4. Не применять для мытья средства, содержащие химические соединения.
5. Приобретать качественные подгузники, которые способны быстро впитывать влагу и оставаться сухими.
6. Не кутать малыша в теплую погоду.
7. Использовать гипоаллергенные средства для ухода за кожей младенца.

Пеленочный дерматит – распространенная патология, которая встречается у большинства грудничков в возрасте до года. При возникновении признаков воспаления следует немедленно предпринять меры по его устранению.

Пеленочный дерматит — причины и лечение: Видео