У здорового ребенка кожа имеет умеренную влажность, при развитии заболеваний или нарушении работы потовых желез потоотделение усиливается. Чаще всего наблюдается гипергидроз ладоней, стоп, головы и подмышечных впадин. Патология проявляется при метаболических нарушениях, дисфункции гипоталамуса головного мозга, возбуждении вегетативной нервной системы, врожденных или приобретенных системных недугах. Повышенная потливость у маленького ребенка классифицируется как отдельное заболевание или является симптомом другой болезни.
Причины детского гипергидроза
Чрезмерное потоотделение у новорожденных может наблюдаться при высокой влажности и температуре окружающего воздуха или эмоциональном перевозбуждении, во время плача, приема пищи. Организм малыша еще не до конца сформирован. Недоразвиты потовые железы, процесс терморегуляции нормализуется только к 5–6 годам, поэтому чтобы не допустить перегрева обильно выделяется пот.
У подростков гипергидроз часто возникает на фоне гормональной перестройки, при повышении уровня половых гормонов в крови.
Почему появляется усиленная потливость у детей, основные причины:
- гипертиреоз щитовидной железы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- недостаток витамина Д, рахит;
- лимфатический диатез;
- простудные, вирусные инфекции;
- вегетососудистая дистония;
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- септицемия;
- генетическая предрасположенность;
- прием лекарственных препаратов;
- туберкулез;
- диэнцефальный синдром новорожденных;
- патологии почек: гломерулонефрит, уремия, мочекаменная болезнь;
- пищевое, химическое отравление.
Гипергидроз у ребенка сопровождается повышенным выделением пота, объем жидкости может изменяться в зависимости от температуры воздуха, времени суток, физической активности.
Виды патологии
Гипергидроз у детей бывает локальный и генерализованный. Локальный тип характеризуется обильным выделением пота в определенной области тела.
У 60% пациентов диагностируется сильное потоотделение ног, подмышек или ладоней.
Наиболее распространен ладонный и подошвенный гипергидроз. Характерно, что более интенсивно работают потовые железы на правой стороне тела.
Идиопатическая форма заболевания диагностируется в подростковом возрасте, может проходить самостоятельно без проведения терапии. Точная причина патологии до конца не изучена, провоцирующим фактором служит стресс, переутомление, жаркая погода, но в ночное время потоотделение нормализуется.
Генерализованный гипергидроз развивается при генетических заболеваниях (синдром Райли-Дея), после приема некоторых лекарственных препаратов (аспирин, инсулин), при пищевом отравлении, сахарном диабете, раковых опухолях, болезнях сердца. Повышенная потливость у ребенка 1–5 лет наблюдается на фоне патологий нервной системы, энцефалиях, травмах ЦНС, неврастении, вегетососудистой дистонии. Ночная потливость у детей возникает при инфекционных заболеваниях, мокреет все тело, утром постельное белье и одежда ребенка влажные.
Дистальный гипергидроз – это повышенное потоотделение ладоней и стоп, которое чаще всего развивается в подростковом периоде на фоне гормональной перестройки. Может проявляться как сопутствующий симптом эндокринных нарушений. У детей постоянно влажные руки и ноги – это способствует появлению грибковой, бактериальной инфекции, мозолей, бородавок, дерматита.
Гипергидроз стоп, ладоней, атрофия ногтей, волос, лейкоплакия слизистых оболочек ротовой полости диагностируется у грудничка при синдроме Цинссера-Энгмена-Коула (врожденный дискератоз). На теле образуются пигментные пятна с шершавой поверхностью, в области ступней и ладоней возникает эритема.
Почему появляется сильная потливость у ребенка, какие причины могут вызывать патологию? Пахидермопериостоз сопровождается гипергидрозом ступней и ладоней, отеками суставов, деформацией фаланг пальцев. Ладонно-подошвенная форма заболевания встречается и при синдроме Ядассона-Левандовского. Ребёнок жалуется на повышенную потливость ступней, гиперкератоз кожи, деформацию ногтевых пластин, папулезные высыпания на бедрах и ягодицах, лейкоплакию слизистых ротовой полости.
Если наблюдается сильная потливость лица у ребенка, причины – красный гранулез носа. При таком заболевании пот выделяется на коже носогубного треугольника или всего лица. Дерма покрывается мелкими папулами ярко-розового цвета.
Диагностика гипергидроза
Для установки диагноза и выяснения причины гипергидроза ребенка осматривает педиатр и детский дерматолог. Важно определить в какое время наблюдается обильное потоотделение. Что этому предшествует, страдают ли близкие родственники подобными проблемами, беспокоят ли еще какие-нибудь жалобы.
Дополнительно проводятся лабораторные исследования: анализ крови общий, на уровень сахара, гормоны щитовидной железы. При подозрении на серьезные заболевания может быть назначено дополнительное обследование.
Способы диагностики гипергидроза:
- Проба Минора необходима для определения площади поверхности, склонной к чрезмерной потливости. Проблемный участок обрабатывают водным раствором йода и посыпают крахмалом, при этом активные потовые железы окрашиваются в сине-черный цвет.
- Гравиметрический метод позволяет определить степень гипергидроза. Лоскуток фильтровальной бумаги взвешивают до и после прикладывания к зоне повышенной потливости. Затем материал взвешивают и оценивают результат, заболевание подтверждается, если объем жидкости превышает 200 мг/мин.
- Хроматографический анализ химического состава пота назначается для определения концентрации жирных кислот в жидкости и выяснения причины патологии.
На основе полученных результатов устанавливается диагноз и подбирается схема лечения.
Как лечить грудничков
Если наблюдается повышенная потливость у детей младше 1 года, необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры. В жаркое время года ребенка рекомендуется чаще купать, протирать тело влажными салфетками. Одежда должна быть из натуральных хлопчатобумажных материалов. Синтетические ткани способствуют усилению выработки пота и задержке влаги. Чтобы не потела голова и другие участки тела, следует одевать малыша по погоде, нельзя его сильно кутать.
Важно следить за уровнем влажности температурой воздуха в комнате, она не должна превышать 20–22° C. Когда малыша беспокоит потливость по ночам после приема таблеток, лечения инфекционных заболеваний, это считается нормой. Достаточно переодеть кроху и поменять постельное белье.
Если у ребенка присутствуют дополнительные жалобы, ухудшается самочувствие, пропадает аппетит, необходимо обратиться к врачу и провести обследование. После устранения основного недуга выработка пота нормализуется.
Основные методы терапии
Почему появляется ночная потливость у ребенка 8–9 лет, как она лечится? Лечение проводится медикаментозным, физиотерапевтическим, психотерапевтическим или хирургическим способом. Выбор методики зависит от типа заболевания и возраста пациента, наличия сопутствующих недугов.
При расстройствах нервной системы назначают седативные препараты, препараты кальция, рутин, витамины группы В, А, Е, настой шалфея. Уменьшить высокое потоотделение помогают антиперспиранты, тальки для тела, ванны с отваром ромашки, чистотела, череды. При локальном гипергидрозе стоп нужно регулярно ухаживать за ступнями, соблюдать правила гигиены, обрабатывать кожу присыпкой.
Вылечить заболевание помогают физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, электрофорез с холинолитическими средствами, УВЧ, душ Шарко, лучи Букки. При неэффективности неинвазивных методов терапии применяется хирургическое лечение: симпатэктомия, липосакция, подкожный кюретаж потовых желез.
