Что такое пиодермия и как ее лечить

Одним из самых распространённых гнойных заболеваний кожи человека на сегодняшний день считается пиодермия. Возникает она вследствие попадания в кожные покровы через нарушение целостности эпидермиса гноеродных бактерий шаровидной формы. Наиболее часто встречается такой вид этой болезни, как стафилококковая пиодермия. Провоцируют ее появление такие возбудители, как стафилококки. Второй разновидностью этой болезни является стрептодермия, появление которой вызывают стрептококки. Редко, но всё-таки бывают случаи, когда человек одновременно заражен обоими видов бактерий.

Следует отметить, что воспалительные процессы вследствие заражения могут быть как глубокими, так поверхностными. При этом зачастую поверхностные проявления пиодермии человека безвредны и часто проходят сами без лечения. А вот глубокие проявления, наоборот, без должного лечения могут оставлять на теле человека рубцы. Кроме того, запущеннее пиодермии опасно тем, что инфекция без лечения может проникнуть глубоко внутрь и спровоцировать воспаления лимфатических узлов, что опасно заражением крови и распространением бактерий по всему организму.

Симптомы

 

Выраженность симптоматики пиодермии напрямую зависит от типа бактерии ее спровоцировавшей. Например, если возбудителями болезни являются стафилококки, то в большинстве случаев пиодермия проявляется в волосяных фолликулах потовых и сальных желез.

В основном внешне пиодермия симптомы проявляет такие как возникновение гнойников, имеющих полушаровидную или коническую форму. Обычно такие гнойники имеют толстые стенки и в своем центре волосы. Выделения из таких новообразований имеют зелено-желтый окрас.

К разновидностям стафилодермии относят:

  1. Остиофолликулит. Внешне это кожное заболевание проявляется в виде маленьких по размеру пузырьков, внутри которых находится гной. Наиболее часто такие гнойники локализуются на лице, верхних и нижних конечностях и туловище. В течение 4–5 суток пузырьки покрываются корочкой, которая, отпадая не оставляет после себя язв кожи.
  2. Фолликулит. Данному виду пиодермии характерно то, что процесс воспаления затрагивает волосяной фолликул. Внутри такого образования находится зеленовато-желтый гной. В большинстве случаев фолликулит образуется в области предплечий, на бедрах и тыльной поверхности верхних конечностях. Первично образованное воспаление полностью подсыхает в течение недели и на его месте появляется корка, желтого оттенка. При этом различают глубокий и поверхностный фолликулит. Поверхностный характеризуется слабовыраженной болью в местах своего появления и никак не отражается на общем самочувствие человека. А вот глубокому фолликулиту, наоборот, характерна довольно сильно выраженная боль в месте высыпаний. Зачастую гнойники достигают размера 1,5 см. Также глубокому фолликулиту характерно то, что при большом скоплении гнойников наблюдается ухудшение самочувствия пациента.
  3. Сикоз вульгарный. Данный вид заболевания кожи характерен в большинстве случаев для мужчин. Воспаляются в этом случаи волосяные фолликулы, находящиеся в районе усов, бороды. Иногда могут появляться в области лобка.
  4. Эпидемическая пузырчатка новорожденных. Данный вид заболевания в большинстве случаев поражает малышей в первую неделю после рождения. Характеризуется появлением огромного количества пузырьков. Ребенок обычно покрывается высыпаниями весь, за исключением ладоней и подошв ног. Постепенно гнойные пузыри у детей высыхают, оставляя вместо себя тонкую корку. В практике существуют тяжелые случаи протекания данного вида пиодермии, вследствие которых малыш погибал.
  5. Фурункул. Он характеризуется сильно гноящимися воспалениями волосяного фолликула и тканей его окружающих. Наиболее часто фурункул появляется на щеках, носу, шее, плечах, ягодицах и бедрах. Также фурункулам характерно то, что при их большом скоплении, они способны отрицательно повлиять на общее самочувствие человека.
  6. Гидраденит. Встречается в основном у взрослого поколения. Характеризуется появлением характерных гнойных высыпаний под мышками или паху. Воспаления начинают происходить в потовых железах после попадания в их инфекции. Довольно часто гидраденит сопровождается общей слабостью, болевыми ощущениями, лихорадкой.
  7. Карбункул. Характеризуется одновременным воспалением сразу нескольких волосяных фолликулов. Часто эти проявления скапливают в себе не только гной, но и лимфатическую жидкость, а также кровь. Данный вид болезни часто способен спровоцировать сильную интоксикацию человека.

Второй вид бактерий, способных вызвать такое кожное заболевание, как пиодермия, это стрептококки.

Причем следует отметить, что стрептодермия гораздо чаще встречается у детей и женщин, чем у мужчин. Стрептодермия также имеет несколько разновидностей:

  1. Импетиго стрептококковая пиодермия. Внешне проявляется в поверхностном образовании пузыря, не затрагивающего фолликулы и наполненного гноем серого оттенка. Наиболее часто локализуется на лице.
  2. Эктима вульгарная. Одна из самых серьезных проявлений пиодермии. Связано это с тем, что она затрагивает наиболее глубокие слои кожи, образовывая после себя язвы, которые впоследствии довольно долго заживают.
  3. Рожистое воспаление. Данное проявление хоть и носит достаточно яркий характер и имеет четкие края, но не затрагивает глубоко кожные покровы, нося в основном поверхностный характер.
  4. Лишай. Данной форме пиодермии наиболее подвержены дети в детских садах. Характеризуется лишай различными высыпаниями и пятнами, зачастую розового или красного цвета. Носит он поверхностный характер, не оставляя после себя рубцов.
  5. Сухая стрептодермия. Наиболее часто такими пиодермитами болеют несовершеннолетние дети. Внешне она напоминает лишай, но при более внимательном изучении на пятнах можно рассмотреть мелкие чешуйки. Наиболее часто сухая стрептодермия появляется в местах сгибов конечностей.

Таким образом, исходя из вида бактерий, спровоцировавших появление пиодермии, различаются и симптомы и лечение.

В любом случае, обнаружив вышеуказанные проявления, необходимо обратиться к врачу дерматологу для назначения лечения. Так как, если не предпринимать меры чтобы вылечить пиодермию, она может приобрести хроническую форму и справиться с ней будет намного сложнее.

Лечение

ультрафиолетовое облучение

Как лечить пиодермию, как правило, зависит от степени и характера заболевания. Если пиодермия носит поверхностный характер, то в большинстве случаев назначаются антибактериальные препараты местного назначения, диета и средства для повышения иммунитета.

Если пиодермия приобрела глубокий характер, то в комплексе с местной терапией назначается системное лечение. Таким образом, такому кожному заболеванию, как пиодермия лечение в большинстве случаев назначается комплексное.

При этом нужно учитывать, что если пиодермия имеет ярко выраженный характер необходимо быть аккуратнее, чтобы не повредить воспаленные участки и избегать мытья данных пораженных участков тела.

В самых сложных ситуациях назначается курс физиолечения, подразумевающий под собой общее ультрафиолетовое облучение.

Во время лечения питание должно быть правильно сбалансировано. В него должно включаться как можно больше овощей и кисломолочных изделий, а также продуктов, содержащих большое количество белков, а именно таких как курица, рыба и т. д.

Остиофолликулит, сикоз, фолликулит и остиопорит, если поражения кожи незначительны и носят поверхностный характер, лечатся путем обрабатывания места возникновения пиодермии йодом или зеленкой. После образования корочек, кожу вокруг воспаленного места можно смазать борным или салициловым раствором. Также воспаленные очаги обрабатывают антимикробными и противовоспалительными мазями такими, как борно-дегтярная паста, Оксикорт, Левомеколь и другими.

При более тяжелых формах или проявлениях пиодермии, затрагивающих более глубокие слои кожи, назначаются антибиотики из группы пенициллинов и цефалосопоринов. Иногда врачом принимается решение о промывании очагов воспаления дезинфицирующими средствами, после чего на обработанные участки наносятся антибактериальные препараты.

В случае, когда пиодермия начинает приобретать хроническую форму, назначаются препараты для повышения иммунитета, такие как Иммунал и другие, а также витаминные комплексы.

Фурункул, гидраденит и карбункул начинают лечить, пока не вскрылись гнойники. Для этого пораженные места избавляют от волос и накладывают на них ихтиоловые лепешки. Кожу около высыпаний обрабатывают борной или салициловой кислотой. После того, как фурункул вскрылся, на открытое место накладывают марлевый или ватный тампон, пропитанный раствором хлорида натрия. После чего накладывается антибактериальная мазь.

У взрослых

Метипред

Для лечения у взрослых пиодермии используют комплексное лечение, включающие препараты наружного и внутреннего применения, антибактериального и иммуноповышающего действия. Также соблюдается низкоуглеводная диета, исключающая быстрые углеводы и включающая белки.

Все лечение должно назначаться только высококвалифицированным специалистом и проводиться под его наблюдением. Курс терапии избирается в зависимости от бактерий, вызвавших заболевания и форме течения болезни.

Если пиодермия у взрослых приобрела тяжкую форму заболевания, назначают такие лекарственные средства, которые относятся к группе глюкокортикостероидных препаратов, это такие как Гидрокортизон, Метипред и другие.

Наиболее часто из антибактериальных препаратов назначаются Пенициллин, Тетрациклин и другие. Также используют препараты, восстанавливающие работу печени, к ним относят Эссенциале форте, Силибор и другие. Кроме того, врачом может быть принято решение о назначение препаратов, улучающих работу сердечно-сосудистой системы, например, Актовегин или Трентал.

Также при тяжелых формах назначаются противоопухолевые препараты, замедляющие деление и размножение клеток, в том числе и вредоносных. Среди таких препаратов наиболее популярен Метотрексат.

Для местного лечения используются следующие мази: салицилово-цинковая, Левомеколь, Тимоген, Тридерм, тетрациклиновая, эритромициновая и другие.

При этом, если начала образовываться язва то ее необходимо обработать Танином, Фурацилином, борной кислотой, Хлоргексидином или другими аналогичными средствами.

При лечении карбункул, фурункул и гидраденитах часто используется повязка, пропитанная раствором из ихтиола и Димексидома или Химотрипсина и Трипсинона.

В домашних условиях

настой из одуванчика

Важно помнить, что вскрывать любые нагноения в домашних условиях категорически запрещается, сделать этом может только врач.

Дома хорошо поддаются лечению только легкие формы пиодермии. В случае, если кожное заболевание уже приобрело тяжелую форму или домашними способами вылечить ее невозможно, необходимо обратиться к врачу.

Народные методы способны уменьшить болевые ощущения, хорошо помогают устранять зуд и отечность воспаленных мест, а также способствуют более быстрому восстановлению целостности кожи.

В домашних условиях наиболее распространены следующие способы лечения:

  1. Необходимо приготовить настой из одуванчика. Для его приготовления понадобится 2 меленькие ложки высушенных корней и листьев этого растения и один стакан воды. Все вариться 10 минут и отстаивается около 8 часов. Далее, готовый настой применяется по 100–150 мл перед едой 2–3 раза в день.
  2. Нужно взять 2 ст. ложки семян укропа и залить их 0,5 л вскипяченной воды. Далее, данный настой необходимо настаивать не менее 10 минут и можно его использовать. Данный отвар применяют для обрабатывания воспаленных участков 2 раза в сутки.
  3. Также можно использовать такое растение, как чистотел. Для этого нужно взять 20 г листьев и 100 мл растительного масла. Настаивается данная смесь не менее 1 суток. После этого ею можно обрабатывать гнойники и другие проявления пиодермии 3 раза в сутки.
  4. Нужно взять в равных пропорциях шалфей, мяту и цветки ромашки, так чтобы общей смеси получилось 3 ст. ложки. После этого, эта семь заливается 1 л вскипяченной воды и отстаивается не менее 30 минут. Данный отвар также используется для местного применения, а именно для обработки воспаленных участков.

Берется в одинаковой массе хвощ полевой и цветки липы, все тщательно перемешивается, после чего 1 ст. ложка сбора заливается 1 стаканом кипятка. Данный отвар настаиваться на водяной бане около 15 минут. Это средство используется также для обработки пораженных участков кожи, в качестве дезинфицирующего средства.

Зачастую рекомендуется использовать методы народной медицины, как дополнение к основному лечению. Но следует учитывать, что все применения таких методов должны согласовываться с лечащим врачом.

Пиодермия на лице

фукорцин

Кожа на лице очень нежная и мягкая в связи с чем необходимо к лечению пиодермии на этом участке тела относиться более внимательнее.

Из препаратов местного назначения при обработке гнойников и воспаленных участков используют такие средства, как фукорцин, ихтиол и салициловый спирт.

Также используются такие методы лечения пиодермии, как аутогемотерапия (введение пациенту его собственной крови, взятой из вены), лактотерапия (введение под кожу молока) и ультрафиолетовое облучение.

В обязательном порядке назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Пиодермия лица лечится, такими эффективными медикаментозными средствами, как вакцины против бактерий, спровоцировавших болезнь, антифагинин, антистафилококковым иммуноглобулином, антибиотиками, бактериофагами, сульфаниламидами.

Хирургическое вмешательство при лечении пиодермии на лице применяется крайне редко, во избежание нежелательных последствий, в виде рубцов. Обычно оперативное вмешательство требуется только при появлении фурункулов, карбункулов и гидраденита. Также необходимо быть осторожными при использовании народных методов лечения, чтобы не навредить коже лица. Допускается использовать такой безопасный нетрадиционный метод лечения, как компресс из свежей свеклы или картошки.

На ногах

ихтиол

При появлении кожного заболевания на ногах, носящего поверхностный характер, достаточно эффективными могут быть препараты местного действия. Зачастую для этого, гнойники вскрываются, удаляется их содержимое и мертвые ткани. После этого широко используется салициловая мазь, а именно намазывают ее 2 раза в сутки на пораженный участок. Она не позволяет размножаться бактериям, таким образом, прекращая процесс воспаления. Не менее широко применяются зеленка и Фукорцин также препятствующие размножению возбудителей. Обрабатывают ими гнойники и места около них 3 раза в сутки.

При наличии зуда применяют мазь Гиоксизон. Она не только способствует уменьшению зуда, но и прекращает развитие бактерий. Наносят ее 2 раза в сутки на воспаленные области ног. Антибиотики при пиодермии назначаются в том случаи, когда другие средства не оказали должного эффекта.

К препаратам общего действия при лечении пиодермии ног относят Цефалексин, Цефазалин, Доксициклин и другие лекарственные препараты.

При хроническом течении заболевания, врачом может назначаться иммунотерапия.

Хирургическое вмешательство здесь также применяется тогда, когда остальные способы лечения не смогли привести к должному эффекту. При этом пациенту делается местное обезболивание, стенка пузыря прокалывается скальпелем и вскрывается его полость, после чего отмершие ткани удаляются и накладываются противовоспалительные средства, которые фиксируются с помощью повязки.

На голове

Хлоргексидином

Лечение кожных заболеваний на голове требует повышенного внимания, так запущеннее этой болезни приводит к нежелательным осложнениям. Зачастую такая пиодермия сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры и выпадением волос.

Перед тем как приступить к лечению кожного заболевания на голове необходимо установить возбудитель болезни. Это необходимо для подбора наиболее эффективных медикаментозных средств. Как правило, перед лечением пиодермии, приобретшей тяжелый характер течения болезни на волосистой части головы, участки вокруг воспаленного места приходиться выстригать. Связано это с тем, что основной метод борьбы с этим кожным заболеванием — это обработка воспаленный участков и кожи вокруг них.

Наиболее часто места около очагов воспаления на голове обрабатываются растворами борной или салициловой кислоты, а также хлоргексидином или фукорцином.

При тяжелых проявлениях пиодермии часто назначаются антибактериальные препараты и антибиотики общего действия, витаминные комплексы и повышающие работоспособность иммунной системы препараты.

Из физиотерапевтических методик лечения на голове кожных заболеваний наиболее эффективными считаются УВЧ и лазерное лечение.

Волосистой части головы у детей

глубокомикоз

При появлении признаков пиодермии на голове у ребенка необходимо быть крайне осторожными. В первую очередь нужно уделить гигиене ребенка больше внимания. Расчёсывать его необходимо только мягкими расческами, во избежания повреждения воспаленных участков и занесения в них инфекции.

Если пиодермия имеет поверхностный характер и не беспокоит ребенка, зачастую достаточно проведения местного лечения без удаления волос с воспаленных участков и кожи вокруг них. Обрабатывают гнойники и другие проявления зеленкой или фукорцином.

В более тяжелых случаях применяются из мазей и кремов те, которые содержат в своем составе антибиотик, например, такие как эритромициновая и линкомициновая. Данные мази наиболее эффективны при лечении легких проявлений в виде пузырьков.

При более сильных нагноениях и большого количества пузырей используется мазь Вишневского или ихтиоловая. А также назначаются препараты сульфаниламидного ряда, такие как Бисептол и другие. При сильных зудах у детей обязательно применяются такие антигистаминные препараты, как Зертек и Зодак.

Также при сильных проявлениях пиодермии назначаются препараты для повышения работоспособности иммунной системы, такие как Иммунал и витаминные комплексы.

В случае если медикаментозное лечение не помогает или для повышения его эффективности, также зачастую назначаются физиопроцедуры (УФО, парафинотерапия).

Для того чтобы уменьшить риск заболевания пиодермией и чтобы впоследствии не пришлось тратить время и деньги на лечение необходимо соблюдать следующие меры профилактики: избегать различных повреждений целостности кожных покровов, их загрязнения, перегревания или переохлаждения и следить за своим здоровьем.