Экзема – дерматологическое заболевание острой или хронической формы, проявляющееся в виде различных высыпаний на коже. Симптоматическая картина очень широкая и зависит от типа экземы. Чаще всего болезнь распространяется на кожу рук, лица, шеи и труднодоступных участков (в подмышке, промежности, под коленями, под грудью).
Такое поражение кожи не причиняет значительного вреда здоровью человека и тем более не угрожает его жизни. Однако отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к присоединению вторичной инфекции, развитию воспалительного процесса. Поэтому игнорирование первых симптомов и признаков экземы недопустимо. К лечению нужно приступать незамедлительно. Рассмотрим, что такое экзема, причины возникновения, симптомы и лечение.
Почему появляется экзема
Найти точный ответ, от чего появляется экзема в каждом конкретном случае крайне сложно, потому что на состояние кожи одновременно влияет множество факторов. Так почему появляется экзема? Она может возникнуть благодаря одновременному сочетанию нескольких причин из представленных ниже:
- аллергия на продукты питания, пыль, краску, пыльцу цветов;
- контактная аллергия (на мыло, шампунь, гели, крема, косметику, шелковые или кожаные ткани, частое использование бытовой химии без перчаток);
- аллергия на лекарственные средства;
- заболевания эндокринной системы;
- расстройства пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, гастрит, холецистит, паразитарные инфекции, диарея, запор);
- почечная недостаточность;
- проблемы с обменом веществ;
- экссудативный диатез;
- инфицирование раны, ссадины, ожога;
- излишняя потливость;
- стрессовое состояние человека, повышенная эмоциональность, заболевания нервной системы;
- генетическая предрасположенность к дерматитам;
- сбой в иммунной системе (после перенесенных простудных заболеваний, из-за ВИЧ);
- работа на вредных химических и нефтеперерабатывающих предприятиях, в аналитических лабораториях;
- недостаток в организме витаминов, минералов.
В большинстве случаев невозможно сходу определить, от чего именно возникает экзема у каждого пациента, а какие факторы остаются сопутствующими и малозначительными. Поэтому диагностика заболевания должна производиться под наблюдением опытного врача-дерматолога. Пациент подвергается всестороннему медицинскому обследованию.
Симптомы экземы
Проявления заболевания очень разнообразны, зависят от причины появления экземы, стадии заболевания, степени проникновения заболевания вглубь кожи. Основные стадии экземы:
- Эритема. Пораженный участок кожи покраснел, горит, зудит, чешется.
- Папулы. Папулезная стадия характеризуется появлением крохотных розовых узелков на коже размером меньше 1 мм. В лучшем случае папулы покрываются чешуйками и заживают. Если болезнь прогрессирует, то папулы превращаются в везикулы.
- Везикулы – небольшие пузырьки со светлой жидкостью внутри, которые сильно чешутся и зудят. Если при расчесывании их случайно лопнуть, жидкость изливается наружу, заражая окружающие поверхности кожи. Открытые при этом раны легко поддаются инфицированию.
- Пустулезная стадия экземы определяется помутнением содержимого внутри пузырьков, в дальнейшем они становятся гнойными.
- Пораженный участок кожи начинает мокнуть, превращается в ярко-красную эрозию, из которой сочится экссудат. Данная стадия самая острая, характеризуется наиболее тяжелой симптоматикой. Пациент страдает от сильных неутихающих болей. Требуется срочное лечение. После нейтрализации воспалительного процесса боль, зуд и жжение стихают, яркий окрас кожи постепенно становится бледнее. Это говорит о повороте хода заболевания в сторону выздоровления, острая стадия переходит в хроническую.
- Стадия образования корочек. Эрозивные участки побледнели, подсохли, покрылись корочкой. В этот момент важно обрабатывать кожу антисептиком во избежание присоединения вторичной инфекции и скапливания гноя под корочками.
- В процессе заживления пораженной области корочки отпадают, сухая поверхность кожи покрывается тонкими чешуйками.
Лечение и профилактика
Лечебный комплекс против экземы зависит от общего состояния здоровья, кожных покровов, возраста больного, причины, типа заболевания, стадии протекания и области распространения.
Важный этап выбора эффективного курса лечения – полная диагностика пациента на предмет скрытых патологий внутренних органов. При их обнаружении все силы бросаются на излечение основных заболеваний. После выздоровления все симптомы и признаки экземы сходят на нет в течении 2-4 недель. Поскольку обследование занимает, как правило, от нескольких дней до нескольких недель, в это время назначается общее симптоматическое лечение:
- компрессы с антисептиками и анестетиками (раствор фурацилина, борной кислоты);
- антигистаминная терапия (Тавегил, Супрастин, Цитрин, Зиртек, Лоратадин, Кларитин, Фенистил в форме таблеток или геля наружного применения);
- стероидные, гормональные, противовоспалительные, противогрибковые мази, гели и крема;
- увлажняющие, смягчающие и заживляющие крема;
- энтеросорбенты – лекарства, поглощающие и выводящие из человеческого организма токсичные вещества (Полисорб, Энтеросгель, Мультисорб, Полифепан, Атоксил);
- витаминотерапия повышает защитные функции организма, ускоряет выздоровление, устраняет воспалительные процессы.
Все лекарственные препараты (включая кремы и мази) следует применять только после назначения врача. Самостоятельное приобретение и использование ненадлежащих лекарств, в лучшем случае, просто не окажут нужного терапевтического эффекта, в худшем – приведут к усугублению состояния пациента и развитию тяжелых осложнений.
Вспомогательная терапия
Поскольку самая частая причина экземы – аллергическая реакция, то в первую очередь необходимо установить аллерген (с помощью кожных проб или анализа крови). Выявленный источник аллергии следует постараться удалить из своей жизни: отказаться от определенных продуктов питания и лекарств, поменять предметы гигиены, бытовую химию, косметику, украшения, убрать цветы, отдать домашних животных, провести дома генеральную уборку. Возможно даже придется поменять место работы. Если не удастся полностью исключить аллерген, лечить экзему будет очень сложно. Она будет протекать в хронической стадии, то набирая обороты, то стихая.
Периодически возникающая экзема требует комплексной терапии, которая обязательно включает в себя соблюдение пациентом гипоаллергенной диеты. Она включает в себя легкие супы, каши, овощи, фрукты, нежирное мясо, зелень, молочные и кисломолочные продукты. Важно контролировать объем выпиваемой за сутки жидкости, он не должен быть больше 2 литров. Один раз в неделю нужно устраивать разгрузочный день, то есть голодание. Придется полностью отказаться от алкоголя, сладостей, фастфуда, меда, газированных напитков, жирных, острых, соленых, копченых блюд, маринованных и консервированных продуктов, цитрусовых, красных ягод.
Немаловажную роль в лечении экземы играет эмоциональное состояние пациента. Поэтому следует избегать стрессовых ситуаций, вести правильный образ жизни, соблюдать режим дня, достаточно отдыхать. Нервные расстройства провоцируют более тяжелое протекание экземы.
Нежелательно посещать баню, принимать ванну, горячий душ. Мыло должно быть мягкое, нераздражающее и натуральное. Нельзя натирать кожу мочалкой или полотенцем. Пораженные участки кожи нужно защищать от прямых солнечных лучей и воздействия агрессивных средств бытовой химии. Смягчающие и увлажняющие косметологические средства местного применения следует наносить даже после полного исчезновения симптомов заболевания для повышения защитных сил кожного покрова и недопущения развития рецидивирующей экземы. Ее повторное появление характеризуется быстрым течением и более яркой симптоматикой, лечение будет дольше и тяжелее.
В качестве восстановительной терапии рекомендовано санаторно-курортное оздоровление, включающее в себя грязевые, минеральные или радоновые ванны, галокамеру, талассотерапию, фитотерапию, озонотерапию, гальванизацию иглоукалывание, лечение парафином.
Профилактика
Для того, чтобы избежать заболевания экземой, следует соблюдать несложные меры профилактики:
- нельзя игнорировать симптомы заболеваний внутренних органов, следует лечить их незамедлительно;
- необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими полотенцами и тапочками;
- стабильное психоэмоциональное состояние — защита от многих бед, нужно избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, соблюдать режим работы и отдыха, обеспечить спокойный сон;
- при порезах, ранах, ссадинах, ожогах и обморожениях пораженную область следует обрабатывать антисептическими растворами до полного заживления, не допуская проникновение и распространение инфекций;
- при появлении первых признаков аллергии (покраснение кожи, зуд, чихание, слезоточивость глаз) нужно в краткие сроки выявить и устранить аллерген, провести антигистаминную терапию.
Различным заболеваниям кожным покровов наиболее подвержены дети, их иммунитет еще не способен справляться с аллергенами, поступающими в кровь от матери через плаценту или грудное молоко. При искусственном типе вскармливания к подбору смеси нужно подойти крайне ответственно. Если появились высыпания, смесь нужно немедленно заменить на гипоаллергенную.
Беременным и кормящим мамам следует с особой осторожностью относиться к своему здоровью, чтобы не спровоцировать развитие аллергических реакции у своего ребенка. Для этого им придется на период вынашивания и кормления грудью принимать достаточное количество витаминов и минералов, отказаться от чрезмерного потребления красных ягод, цитрусовых, сладкого, яиц, молока, орехов.