Фурункул или чирей — это острый воспалительный процесс волосяной фолликулы и окружающих ее тканей, как правило, занимающий обширную область. На вид фурункул отличается от обычного прыщика тем, что участок кожи над ним 1-4 см. сначала краснеет, после чего становится темно-бордового или даже синеватого цвета. Над воспаленной тканью возвышается так называемая гнойная пробка, также может виднеться стержень.
Причины
Фурункул у ребенка может появиться абсолютно на любом участке тела, кроме лишенных волос частей (ладони и стопы).
Нельзя выделить одну конкретную причину появления фурункулов у детей. Обычно фурункулез сопровождается множеством различных факторов, таких как:
- ослабленный иммунитет;
- неправильный уход за кожей или же несоблюдение правил личной гигиены;
- нарушение работы эндокринной системы;
- постоянно загрязненная кожа;
- повышенное потоотделение;
- себорея;
- нарушение обменных процессов организма;
- золотистый или белый стафилококк;
- царапины, ссадины или какие-либо другие микротравмы на коже;
- авитаминоз;
- сахарный диабет;
- вросшие в кожу волосы;
- перенесенные тяжелые заболевания (пневмония, ангина, бронхит и др.)
- стрессы и т. д.
Если у здорового с виду ребенка появился чирей, то стоит задуматься какова была причина его возникновения, для быстрого лечения и минимизации риска повторного возникновения. Обычно, если на теле есть микротравма, то через нее проникает инфекция (как правило, стафилококк) с последующим там размножением. После чего появляется гнойное воспаление, поражающее волосяную луковицу и ткани, которые к ней прилегают.
Стафилококк вызывает фурункулез у детей при условии слабого иммунитета и травм кожи. Обычно стафилококк не вызывает серьезных проблем, так как с ним борются защитные силы организма, но если наблюдаются перечисленные выше факторы, то инфекция вызывает чирей.
Необходимо аккуратно ухаживать за кожей ребенка, чтобы ее не травмировать.
Лечение
Вопрос как лечить фурункул беспокоит многих мам. Прежде всего, лечение фурункула можно подразделить на консервативное лечение и лечение самого гнойника, которое должен подобрать высококвалифицированный врач. Поскольку он определит общее состояние ребенка, в какой стадии созревания находится фурункул и какой именно вид лечения подойдет.
Если появляются сразу несколько фурункулов, то у ребенка может подняться температура даже до 39°С, тогда необходимо дать жаропонижающее средство.
Стоит помнить, что ни в коем случае нельзя давить фурункул, из-за этого могут возникнуть довольно серьезные осложнения. Сначала покрасневший участок вокруг фурункула довольно твердый, иногда даже горячий, после чего становится мягче.
Если фурункул вскочил на лице, то его лечением стоит заниматься в стационаре. Поскольку чиреи на лице очень опасны, и часто для их лечения необходимо хирургическое вмешательство.
На начальных стадиях, до того как образовался гной, вылечить появившееся образование можно при помощи ультрафиолета, без назначения антибиотиков.
В случаях, когда чирей уже начал созревать, на него накладывают повязки с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского. Эти мази вытягивают гной и снимают воспаления, после чего способствуют заживлению раны. Если гнойник довольно глубокий, окружающие его ткани обкалывают антибиотиками. Все это проделывается до тех пор, пока не вскроется чирей. Вскрывать его самостоятельно нельзя из-за риска занести другую инфекцию, последствия могут быть самыми плачевными, вплоть до заражения крови. Также кожа вокруг гнойника обрабатывается антисептическими препаратами.
Если гнойник самостоятельно не вскрывается, то это делает врач, позволяя выйти наружу скопившемуся гною.
После того как прошло вскрытие гнойника, образовавшуюся рану обрабатывают перекисью водорода. После чего накладывается повязка, смоченная в растворе хлорида натрия. В некоторых случаях ставится дренаж. Стержень фурункула не стоит пытаться вынуть, поскольку, если он не созрел и может порваться в процессе удаления, что вызовет еще большее обострение.
После того как весь гной вышел, на ранку накладывают повязки с заживляющей мазью, например «Левомеколь».
Если фурункулы после лечения появляются вновь, то это может свидетельствовать о хроническом фурункулезе. В таком случае необходимо стационарное лечение.
Помимо этого, используются и другие способы лечения данного недуга.
Для обработки кожи вокруг чирья помимо перекиси водорода также используют зеленку, салициловую или борную кислоту.
Используется УВЧ терапия, способствующая созреванию гнойника и дальнейшему его заживлению. При этом на фурункул воздействуют высококачественным электромагнитным полем. Как правило, частота колебаний 27.12 МГц или 40.68 МГц.
Помимо мази ихтиоловой и Вишневского, используют тетрациклиновую, гепариновую, Банеоцин и Бактробан.
Часто применяют антибиотики, которые активны против стафилококка: Оксаллин, Мециллин, Цефалексин и др.
Если фурункулы появляются снова и снова, то проводят аутогемотерапию. Это процедура, при которой ребенку вводят внутримышечно или под кожу, в зависимости от фурункулов, его собственную кровь из вены. Она укрепляет ослабленный иммунитет. Переливание помогает не только в лечении фурункулеза, но и поддерживает организм в тонусе.
В крайних случаях необходимо хирургическое вмешательство. При нем кожа над гнойником разрезается, после чего удаляется пораженная ткань и все тщательно чистится от гноя. Часто рана заживает само, но если она очень большая могут накладываться швы. Далее назначают антибиотики, средства против воспаления, а также витамины.
Альтернативой хирургическому вмешательству является лазерная терапия. На сегодняшний день она успешно применяется при лечении фурункулеза. Данный метод имеет ряд преимуществ перед остальными. Это:
- Время выполнения. Очистка лазером одного чирея у ребенка от гноя занимает не более получаса.
- Фурункул полностью удаляется всего за один сеанс.
- Данный метод бесконтактный и стерильный, поэтому риск занести какую-либо инфекцию сводится к нулю.
- После лазерного удаления гнойника не остается ни шрамов, ни рубцов.
- Лазер. Применяется на любом этапе созревания.
- Отсутствие побочных эффектов и осложнений, а также отсутствие противопоказаний.
- Применяется в любом возрасте.
После лечения чирья необходимо пропить курс витаминов, назначенных врачом, для укрепления иммунитета. Чаще бывать на свежем воздухе и соблюдать правила личной гигиены.
Фурункул у грудничка
Воспаление часто возникает из-за несоблюдения личной гигиены и из-за ослабленного иммунитета. Но бывает, фурункул появляется у здорового грудничка и за ним правильно и хорошо ухаживают. Это бывает потому, что иммунитет у маленьких детей еще несовершенен и не до конца сформирован, и организм не может защищать малыша от бактерий.
Лечение фурункулов у грудничков не отличается от лечения детей постарше, но оно должно проходить в стационаре, так как маленький ребенок не способен принять таблетку и ему назначают инъекции.
Также малышу накладывают компрессы с антибактериальными мазями. С чирьем необходимо аккуратно обращаться, поскольку гнойник может прорвать и может начаться заражение крови.
Из мазей хорошо помогает Илон. Нам прописывала его хирург. Гной уже вышел на 3 день лечения.