Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание эпидермиса, проявляющиеся образованием крупных бляшек на различных участках тела. Псориаз имеет тенденцию к прогрессированию и отличается приступообразным течением. Своевременное выявление первых проявлений псориаза поможет если не вылечить, то приостановить развитие болезни.
Развитие псориаза
При псориазе начало болезни характеризуется образованием небольших высыпаний на различных участках тела. В большинстве случаев проявляется псориаз на поврежденных участках кожи. Также начальные симптомы псориаза могут наблюдаться на тех частях тела, которые более подвержены трению об одежду. Таким образом, псориаз может проявиться на месте недавних царапин либо ран, примерно в половине случаев развития болезни симптомы начинаются с поражения локтей и коленей.
На коже образуется плотная папула. Псориатические папулы отличаются правильной круглой формой. Контуры высыпаний всегда четко очерчены. Структура узелков плотная, кожа в пораженной области становится сухой и начинает шелушиться. Как правило, узелки окрашены в розовый либо багровый цвет, а их поверхность покрыта белыми чешуйками ороговевшего эпидермиса.
Размеры узелков, а также их дальнейшее изменение, зависит от локализации сыпи. Появившись, папулы начинают сливаться, образуя крупные плотные участки поражения.
Для псориаза характерна триада симптомов, позволяющая своевременно выявить развитие болезни самостоятельно.
- Синдром стеаринового пятна характеризует поведение бляшки при соскабливании ороговевшего эпидермиса с ее поверхности. Если поскрести ногтем узелок, можно заметить, как под чешуйками образуется пятно с блестящей гладкой поверхностью.
- Псориатическая пленка – это тонкая розовая кожа на поверхности воспаленного эпидермиса, которая становится заметна при полном соскабливании всех ороговевших чешуек с поверхности бляшки либо узелка.
- Синдром Ауспитца либо синдром точечного кровотечения характеризует капельки крови, которые могут появиться на пораженном участке кожи при удалении тонкой пленки. Точечные кровотечения обусловлены истончением воспаленного эпидермиса.
Эта триада симптомов позволит самостоятельно выявить начало псориаза и своевременно обратиться к специалисту. Следует помнить, что остановить развитие псориаза на ранней стадии намного проще, чем лечить прогрессирующую форму болезни.
Симптомы болезни
Псориаз характеризуется быстрым прогрессированием и волнообразным течением. Симптомы заболевания появляются, прогрессируют, а после затихают. Такая особенность заболевания во многом осложняет лечение, так как нередко пациенты, замечая, что болезнь самостоятельно пошла на спад, пренебрегают визитом к специалисту.
Всего у болезни три этапа:
- прогрессирующий;
- стационарный;
- регрессирующий.
Для каждого этапа характерны свои особенности и признаки заболевания.
Итак, с чего начинается псориаз? Сначала отмечается появление небольшого количества узелков. Узелки плотные, окрашены в яркий цвет. Кожа на месте высыпаний начинается шелушиться, появляется дискомфорт и чувство стянутости. Через некоторое время узелковая сыпь начинает сливаться, образуя крупные островки воспаленного эпидермиса, называемые псориатическими бляшками.
Размер псориатических бляшек зависит от локализации воспаления.
Прогрессирующий этап характеризуется стремительным нарастанием симптомов. На коже появляются все новые очаги шелушения. При этом воспаленный эпидермис отекает и зудит. Пациенты часто жалуются на повышенную усталость, постоянную слабость и чувство подавленности.
Спустя некоторое время псориаз переходит на следующий этап – стационарный. Как становится понятно из названия, на этой стадии развития болезнь замирает. Количество высыпаний не меняется, так же, как и самочувствие пациента. Очаги не увеличиваются в размерах, новые узелки на коже не появляются. Из-за сильной сухости и шелушения кожи вокруг очагов поражения могут образовываться складки.
Следующий этап – регрессирующий – характеризуется затуханием симптомов. Структура высыпаний меняется, бляшки становятся мягкими и уменьшаются в размерах. Зуд и шелушение также проходят. О заболевании свидетельствует лишь нарушение пигментации в пораженной области, которое также постепенно приходит в норму.
При каждом приступе заболевания эти стадии сменяют друг друга. Промежуток времени, между началом обострения и стиханием симптомов, увеличивается с каждым новым эпизодом.
Специфические симптомы во многом зависят от того, на какой части тела отмечается воспалительный процесс. Зная, как начинается псориаз, важно не пропустить момент появления первых симптомов и своевременно обратиться к специалисту.
Поражение шеи
Проявление симптомов псориаза на шее относится к редким случаям. Лицо, уши и шеи редко вовлекаются в воспалительный процесс при псориазе.
Псориаз на шее характеризуется образованием небольших узелков. Особенностью проявления болезни на шее является ее восходящее прогрессирование, то есть с появлением каждого нового очага болезнь поднимается выше, поражая волосистую часть головы, уши и лицо.
Из-за того, что эпидермис на шее тонкий, папулы отличаются ярким цветом. Они быстро сливаются в крупные шелушащиеся бляшки.
При поражении волосистой части головы и ушей часто развивается себорейная форма болезни. Для себорейного псориаза характерно образование крупных корочек за ухом, у основания шеи и на коже головы. Нередко плотные желтоватые корочки появляются в ушной раковине.
Особенности поражения эпидермиса
Независимо от того, в каком возрасте начинает проявляться псориаз, признаки болезни на коже тела одинаковы.
Сыпь отличается плотной узелковой структурой и правильной формой. Каждый очаг четко очерчен, при этом кайма зачастую ярче чем узелки или бляшки. В области каждого пораженного участка начинается шелушение, при этом легко отделяются плотные сухие чешуйки, похожие на перхоть.
Воспаление кожи сопровождается зудом и чувством стянутости, при расчесывании очагов поражения наблюдается точечное кровотечение. Повреждения узелков может привести к образованию трещин.
Узелки быстро сливаются в крупные бляшки, которые отличаются плотной структурой. При надавливании чувствуется уплотнение. Как правило, чешуйки удаляются безболезненно, однако иногда при скоблении бляшки может усиливаться зуд.
Проявления псориаза на коже могут различаться, в зависимости от особенностей течения болезни у пациента. Кроме того, скорость образования новых очагов также индивидуальна для каждого больного.
Спрогнозировать длительность прогрессирующей стадии болезни очень сложно. Во время появления новых воспалений больному необходимо медикаментозное лечение, направленное на нормализацию обменных процессов в эпидермисе, что позволяет уменьшить проявления псориаза. О лечении следует проконсультироваться с врачом.
Поражение кожи рук
В большинстве случаев первый эпизод болезни начинается с поражения кожи на руках. Чаще всего при этом страдают локти либо ладони, первые признаки псориаза на предплечьях и плечах встречаются редко.
Симптомы псориаза на руках – это бляшечная форма высыпаний. Если на теле и шее сначала появляются мелкие уплотнения, на ладонях и локтях сразу образуются небольшие бляшки круглой формы. Это связано с особенностью эпидермиса этой части тела, который отличается сильной сухостью.
Поражение кожи рук часто сопровождается сильным зудом. Сухость эпидермиса быстро приводит к образованию трещин. Под действием раздражающих факторов, например, бытовой химии, дискомфорт становится сильнее.
Поражение кожи ладоней может повлечь за собой вовлечение ногтевых пластин в воспалительный процесс. Начальным симптомом поражения ногтей становится изменение их структуры. Поверхность ногтевой пластины приобретает небольшие углубления. Со временем ногти меняют цвет, становятся серыми либо желтыми. Отмечается утолщение ногтевой пластины, из-за чего неоднородность структуры ногтя становится более отчетливой. При отсутствии своевременного лечения впоследствии происходит отслаивание ногтя от ногтевого ложа.
Проявления болезни у женщин
Симптомы псориаза не зависят от пола или возраста. Во всех случаях болезнь проявляется образованием бляшек, зудом и шелушением. Тем не менее, первые признаки псориаза у женщин часто обусловлены изменением гормонального фона.
Так, пациенты женского пола отмечают обострение заболевания непосредственно перед началом менструации. Это связано с тем, что за несколько дней до менструации повышается уровень мужского гормона. В результате изменения баланса гормонов псориаз у женщин быстро прогрессирует и симптомы нарастают.
Изменения женского гормонального фона накладывают отпечаток на характер и скорость появления новых очагов поражения. Так, некоторые женщины отмечают уменьшение проявлений болезни в период вынашивания ребенка и обострения псориаза при наступлении менопаузы. Тем не менее, такие особенности встречаются не у каждой женщины, поэтому нельзя однозначно сказать, что женский и мужской псориаза разительно отличаются.
Как правило, женщины, в отличие от мужчин, реже сталкиваются с сильным зудом. Это обусловлено тем, что женская кожа изначально более тонкая и эластичная.
По статистике, женщины чаще сталкиваются с псориатическим поражением ногтевой пластины и суставов.
Особенности симптомов у мужчин
Развитие псориаза у мужчин чаще всего начинается на фоне повреждения эпидермиса. Провоцирующим фактором при этом может послужить негативное действие окружающей среды. Нередко псориаз у мужчин начинается на коже, обгоревшей на солнце либо на обветренных участках эпидермиса.
Кожа у мужчин более сухая, чем эпидермис женщин, поэтому псориатические бляшки сопровождаются сильным зудом и большим количеством отделяемых чешуек и могут стремительно развиваться.
Специфические признаки псориаза у мужчин – это образование узелков сыпи непосредственно на половом члене. С такой проблемой сталкиваются мужчины старше 25 лет.
Первые симптомы болезни проявляются одинаково у представителей обоих полов. Бляшки у мужчин и женщин также развиваются одинаково, однако скорость нарастания симптомов у женщин может зависеть от гормонального фона.
Симптомы выражаются разной интенсивностью у каждого пациента, независимо от пола и возраста.
Обнаружив начало заболевания следует своевременно обратиться к врачу. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента, более того, схема терапии корректируется при каждом обострении псориаза.
