Крупные родинки, которые часто травмируются, доставляют дискомфорт, склонные к злокачественному перерождению подлежат удалению. У пациентов хирургическое вмешательство вызывает опасения. Современные методы деструкции доброкачественных новообразований кожи выполняются в амбулаторных условиях, почти безболезненны и редко провоцируют развитие осложнений. Как лучше удалить родинку, и какой способ лечения выбрать?
Показания к удалению невусов
Чаще всего с просьбой вырезать нарост обращаются люди с большими новообразованиями на лице или теле, пигментированные узлы могут быть очень крупного размера, часто кровоточить из-за трения об одежду и просто вызывать эстетические неудобства.
Когда необходимо убирать родинки:
- нечеткий контур;
- частые механические травмы;
- быстрый рост и изменение цвета, консистенции родинки;
- боль, зуд, выделение сукровицы в области нароста;
- неравномерная окраска;
- формирование воспаленного венчика вокруг родинки;
- появление узелков, черных точек на поверхности;
- образование трещин, язв и выраженное уплотнение родинок;
- локализация невусов на веках, в волосистой части головы, на подошвах стоп.
Перед проведением удаления рекомендуется проконсультироваться с дерматологом или онкологом.
Врач проведет дерматоскопию, оценит состояние тканей, после иссечения отправит материал на гистологическое исследование, чтобы исключить вероятность развития меланомы.
Методы удаления
Избавиться от невусов на лице и теле можно несколькими способами. Это радиоволновая хирургия, криодеструкция, электрокоагуляция и лазерная терапия. Классическое вырезание нароста скальпелем сейчас выполняется в редких случаях, только когда есть подозрения на злокачественное перерождение и если размер родинки очень большой.
Электрокоагуляция
Каким методом лучше всего проводить удаление родинок? Одним из эффективных способов лечения является воздействие на патологическую ткань высокочастотными токами. Процедура длится не более 20 минут, практически безболезненна, чувствительным пациентам делают местную анестезию. Так как в ходе операции все мелкие сосуды кожи коагулируются, кровотечения не возникает.
Выжигание родинок проводят специальным прибором – электрокоагулятром, оснащенным петлей, которая способна нагреваться до высоких температур под воздействием тока. Петлю накладывают на основание нароста и воздействуют непродолжительное время.
Обработанные ткани покрываются корочкой, постепенно отмирают и отваливаются. После отхождения чешуек остается светлое, розовое пятно с гладкой поверхностью. Полностью заживает ранка через 2–3 недели, в этот период ее необходимо смазывать антисептиками, заживляющими мазями. К возможным осложнениям относится развитие воспалительного процесса, нагноение, образование шрамов после прижигания крупных невусов.
Криодеструкция
Какие методы удаления родинок самые лучшие и безболезненные? Хорошей альтернативой классическому хирургическому иссечению является криодеструкция. Суть методики заключается в воздействии на гиперпигментированные наросты низкими температурами. Жидкость в тканях замерзает, разрушаются мембраны, прекращается жизнедеятельность клеток, микроциркуляция крови. С помощью небольшой насадки на родинку распыляют жидкий азот, не затрагивая здоровых участков.
Криодеструкцию противопоказано проводить в следующих случаях:
- обострение сопутствующих болезней внутренних органов;
- воспаление, нагноение тканей;
- инфекционные, вирусные заболевания;
- сахарный диабет.
Если необходимо удалить большую родинку или пациент имеет низкий болевой порог, делают местную анестезию Новокаином, Лидокаином. Процедура занимает 5–10 минут, после прижигания узел становится белесыми. На следующий день он набухает, краснеет, образуются пузыри, это говорит об эффективности проведенной процедуры и начале некротического процесса. Постепенно нарост потемнеет и отпадет.
К недостаткам данного метода удаления родинок стоит отнести возможность вторичного инфицирования, образования шрамов, появление проплешин в волосистой части головы, болезненные ощущения после проведения процедуры. Довольно редко поражаются нервные окончания. Если ткани не были обработаны на достаточную глубину, возможно, нарастание новой родинки. В таких случаях требуется повторное прижигание.
Радиоволновая деструкция
Какие способы удаления родинок на лице являются наиболее безопасными? При бесконтактных методах лечения снижается риск инфицирования и развития послеоперационных осложнений. К таким видам деструкции относится радиоволновое воздействие.
Высокочастотные волны образуют тепловую энергию и выпаривают жидкость из мягких тканей. Процедура не вызывает болезненных ощущений, кровотечения. В послеоперационный период осложнения возникают в единичных случаях, на коже не остается рубцов, восстановление происходит за короткий срок, не требуется специального ухода за ранкой. Иссеченный фрагмент не повреждается, его можно отправить на гистологическое исследование.
Нельзя удалять родинки методом радиоволновой деструкции во время беременности, при герпетических высыпаниях, хронических заболеваниях дермы, подозрении на малигнизацию.
Лазерная терапия
Наилучшим методом удаления родинок является прижигание лазером. Процедура проводится бесконтактно, на патологический нарост воздействуют углекислотным лучом, это приводит к выпариванию жидкости из тканей и деструкции невуса. Лазер разрушает только гиперпигментированные меланоциты, окружающие клетки не повреждаются.
Лечение не требует обезболивания, длится 15–20 минут, не вызывает развития послеоперационных осложнений, имеет небольшое количество противопоказаний, кожа быстро заживает, так как проведение терапии стимулирует обновление эпидермиса, ускоряет обменные процессы. После устранения родинки не остается шрамов, исключается вероятность рецидива. Струп опадает в течение недели, на его месте остается светло-розовое пятно. По сравнению с другими способами лечения лазерная терапия наименее опасна.
Применять метод деструкции углекислотным лучом можно, только если нужно убрать родинки небольшого размера до 5 см в диаметре, и когда отсутствуют признаки малигнизации. Во время прижигания ткани полностью разрушаются, и нет возможности провести гистологическое исследование. Избавиться от крупных наростов можно с помощью электрокоагулятора.
Хирургическое удаление родинок
При подозрении на раковое перерождение наростов рекомендуется выполнять их иссечение классическим способом. Данная методика позволяет вырезать глубокие, очень большие невусы, благодаря чему исключается риск повторного появления новообразований.
Операция проводится под местной анестезией, родинку иссекают в пределах здоровых тканей, рану обрабатывают антисептиками и при необходимости ушивают. Удаленный материал отправляют в лабораторию для проведения исследования. Восстановительный период длительный, необходимо следить за состоянием кожи, применять противовоспалительные мази, снимать швы.
После иссечения хирургическим путем часто остаются рубцы, особенно при нарушении правил гигиены и попытке оторвать корочку. Полная эпителизация происходит за 1 месяц. Новые ткани светлые, легко пигментируются под воздействием прямых солнечных лучей.
Народные средства
Чем лучше удалять родинки, можно ли использовать народные рецепты для прижигания наростов? Нельзя проводить какое-либо воздействие на невусы без предварительной консультации онколога, так как злокачественные родинки могут начать быстрее прогрессировать и вызывать тяжелые осложнения.
Небольшие родинки на теле можно удалить с помощью сока чистотела. На поверхность нароста наносят 1–2 капли растительного средства 2–3 раза в день. Такой препарат оказывает прижигающее и антибактериальное действие, ткани постепенно отмирают и разрушаются. Важно не допустить образования глубокого ожога, чтобы потом не остался рубец.
Уберут родинки и растительные кислоты, кожу необходимо смазывать соком лимона, помидора, чеснока, столовым 9% уксусом. Хорошо помогает мазь из яичных желтков и тыквенного масла, раствор перекиси водорода. Смесь мела и конопляного масла безболезненно выводит мелкие родинки, бородавки и папилломы.
Чем опасно удаление родинок
Самостоятельное прижигание невусов в домашних условиях может привести к осложнениям:
- кровотечение;
- образование шрамов;
- инфицирование, нагноение тканей;
- малигнизация.
Только врач сможет определить вероятность развития раковой опухоли и правильно подобрать способ удаления новообразований кожи. При подозрении на меланому назначаются лабораторные исследования, иссеченные ткани проверяют на наличие раковых клеток.
Чем лучше всего удалять родинки лазером или электрокоагуляцией, определяет онколог после осмотра больного. Методика лечения подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом размеров, консистенции и места локализации нароста.