Острое воспаление потовых желез подмышкой в народе называют сучье вымя. Медицинское название этого заболевания – гидраденит. Это состояние характеризуется нагноением протоков, выводящих пот, и сопровождается болезненностью. Вызывается воспаление в потовых железах гноеродными бактериями (чаще всего стрептококки и стафилококки).
Симптомы начинают появляться постепенно, начиная с незначительного зуда и лёгкой болезненности. Закупоренные протоки выбухают в виде плотных на ощупь узлов. С нарастанием воспаления растёт и болезненность, а также узлы становятся больше и плотнее, а кожа приобретает багровый оттенок. Форма образований становится грушевидной, напоминает соски животного (то самое сучье вымя). Самочувствие пациента может ухудшать наличие субфебрильной лихорадки, слабости и озноба.
Со временем центр образования размягчается, оттуда выходит гнойное отделяемое с примесью крови. Как только весь гной выйдет из нарыва, болевые ощущения уменьшатся, припухлость начнёт спадать. Из-за большого радиуса образования, на месте гидраденита после выздоровления возникает рубец.
Чаще всего сучье вымя под мышкой возникает по одной стороне тела, хотя есть случаи двустороннего поражения. Обычно болезнь длится 10-14 дней, но при наличии осложняющих факторов (ожирение, несоблюдение правил личной гигиены, сахарный диабет или гипергидроз) гидраденит или сучье вымя может иметь затяжное течение. Также возможна хронизация процесса и охват воспалением потовых желез иной локализации. Это может быть:
- В области промежности;
- Около пупка;
- Рядом с половыми губами;
- На мошонке;
- Возле ануса;
- Вокруг сосков.
Так происходит потому, что в этих местах скапливается пот, и часто нет возможности его удалить до принятия душа.
Из возможных осложнений, заболевание сучье вымя опасно возникновением абсцессов, флегмоны и сепсиса, что может привести к летальному исходу.
Почему появляется гидраденит
Так как сучье вымя является инфекционным заболеванием и одной из разновидностей пиодермии, причины его появления связаны со снижением иммунитета и попаданием в организм возбудителей. Такое состояние возможно при:
- Ожирении (повышается потливость, а пот является средой для размножения бактерий);
- Ослабленном иммунитете, в там числе при иммунодефицитных состояниях;
- Патологиях эндокринной системы (например, сахарный диабет);
- Длительном эмоциональном и физическом напряжении, что снижает защитные силы организма;
- Гомональных перестройках организма в пубертатном периоде и климаксе;
- Патологиях потовых желез;
- Анемии;
- Вторичной инфекции бактериального генеза;
- Повышенной потливости вследствие различных причин;
- Ощелачивание пота (изменение его pH);
- Недостаточной гигиене тела;
- Травмировании протоков потовых желез или кожи над ними (например, бритьём или расчёсами);
- Опрелостях у лежачих больных;
- Закупорке протока потовой железы антиперпирантом;
- Переохлаждения;
- Использование синтетических тканей в нательной одежде.
Патогенные бактерии проникают в апокриновые потовые железы (это те, которые находятся в волосиситых частях тела) с лимфой по лимфатическим протокам или по выводящим потовым протокам.
Человеку, который имеет в анамнезе гидраденит, нужно особенно тщательно проводить гигиену тела, особенно в области типичной локализации узлов гидраденита. Рекомендуется приём душа не реже 2р. в день с обязательным использованием мыла во время мытья и антимикробных средств в области подмышек после.
Сучье вымя. Как избавиться
Если у пациента имеется подозрение на сучье вымя, перед назначением лечения проводится диагностика врачом-хирургом или терапевтом. Для этого врач осматривает больного, расспрашивает о симптомах, собирает анамнез – были ли случаи заболевания гидраденитом ранее. Если врач предполагает наличие сучьего вымени у больного, он должен провести дифференциальную диагностику от фурункуллёза, карбункуллёза, туберкулёза, венерической лимфогранулёмы, лимфаденита, актиномикоза и донованоза.
Если на стадии нагноения это можно сделать визуально – при гидрадените отсутствует некторический стержень, в отличие от фурункуллёза, то на начальной стадии для установления диагноза нужно провести лабораторные исследования. Для этого пациенту назначается общий анализ крови, выполнение иммунограммы и посев для выявления возбудителя и определения у него чувствительности к различным препаратам. По результатам анализа крови врач оценивает СОЭ (увеличивается при воспалении) и количество лейкоцитов (при патологии возникает лейкоцитоз).
Учёные изобрели массу способов, как лечить сучье вымя. Среди них и консервативная терапия, и хирургическое лечение. Выбор метода лечения осуществляется врачом в зависимости от площади поражения и стадии заболевания.
Вылечить сучье вымя консервативным путём можно препаратами нитрофуранов, антибиотиками, сульфаниламидами и с использованием аутогемотерапии. На первой стадии возможно лечение сучьего вымени сухим теплом (через каждые 3-5 ч), аппаратами УФО, с использованием ультразвука. Также используют удаление волос, прижигание салициловым спиртом места поражения и наложение противовоспалительных препаратов на рану под повязку.
Когда появляется гной, использование тепла категорически запрещается, так как может ускорить распространение воспаления по телу. На этом этапе применяют растворы антисептиков (перманганат калия, бриллиантовой зелени, борный спирт, салициловый спирт, камфорный спирт и др.).
Если гнойный очаг слишком большой, врач может принять решение о хирургическом иссечении воспалённого протока. После чего пациенту назначаются препараты укрепляющие иммунитет (в том числе витаминные комплексы), а также антибиотики (азитрокс, ципрофлоксацин) в целях профилактики развития послеоперационных осложнений и внутрибольничных инфекций. До полного заживления рана закрывается специальным пластырем, чтобы предотвратить распространение заражения на другие участки тела. В качестве физиотерапии после хирургического лечения применяют местное облучение ИК-лучам, магнитную, лазерную и УФ-терапию.
Мазь от сучьего вымени
Среди многообразия препаратов, которыми лечат сучье вымя, мазь – наиболее простой и популярный способ. Для лечения гидраденита используются мази с антибиотиками (доксициклин, эритромицин и др.). Обычно такие мази носят название самого вещества – эритромициновая мазь, тетрациклиновая мази и т.п. Лечение мазями с антибиотиками эффективно лишь на начальном этапе болезни, так как, когда гной уже появился, мазь оказывается неэффективна, и антибиотики вводят инъекционно либо принимают перорально.
Считается, что от гнойных заболеваний может помочь ихтиоловая мазь, но это не совсем так. Поэтому использование ихтиолки для лечения гидраденита не рекомендуется врачами, особенно на этапе нагноения. Применение этого метода лечения возможно только при вялотекущей форме заболевания. В этом случае больному могут рекомендовать ихтиоловые компрессы перед сном. Такой компресс нужно оставить на всю ночь.
Народные средства
Так как сучье вымя возникает при снижении иммунитета, можно применять народные средства для его укрепления в целях лечения и профилактики этого заболевания. В этих целях рекомендовано употреблять внутрь сок алоэ и подорожника, а также дрожжи (подойдут и сухие пивные), масло облепихи и настои элеутерококка и женьшеня.
Так как вылечить гидраденит на начальной стадии можно и без применения антибиотиков, многие используют на этом этапе лечение народными средствами. Например, для снятия воспаления рекомендуется промывать место возникновения уплотнения водой с солью.
Одним из популярных рецептов является мазь из муки, желтков куриного яйца (3 шт.), мёда и смальца. Лепёшку из этого теста прикладывают к месту воспаления, заменяя каждые 10-12 часов на новую.
Весьма действенным рецептом является так называемый тибетский пластырь. Его готовят из обычного хозяйственного мыла (50 г), ржаной муки (50 г) с сахаром (1 ст. л.) и растительным маслом (1 ст. л.), заливая холодной водой (1 стакан). Смесь ставится на маленький огонь и постепенно варится. Для получения нужной консистенции в кипящую смесь добавляют свечной воск. Смесь остужают и прикладывают на ночь в виде компресса к больному участку.
Ещё одним хорошим рецептом избавления от сучьего вымени является лепёшка из сметаны высокой жирности (3 ст. л.) и ржаной муки. Накладывается лепёшка на узел 1р. в день, на ночь.
Прикладывание листьев сирени и капусты является довольно популярным способом лечения. Листья тщательно промываются и фиксируются повязкой к больному месту внутренней стороной листа.
Промывать место воспаления можно раствором календулы: настойку из аптеки мешают с водой 1:1. Такой же метод приготовления и у раствора тысячелистника.
Не слишком приятными, но зато эффективными являются компрессы из измельчённого репчатого лука. Для этого луковицу помещают в разогретую духовку и запекают. Готовую луковицу расщепляют послойно и фиксируют на месте поражения повязкой. Поверх повязки наматывается полиэтиленовая плёнка для усиления эффекта.
Ещё один вариант применения лука для лечения гидраденита – компресс из хозяйственного мыла с луком. Для этого хозяйственное мыло (50 г) натирают на тёрке и смешивают с измельчённой луковицей. К смеси добавляют свиной жир для получения нужной консистенции и варят на медленном огне в среднем 10 мин. Перед применением смесь необходимо остудить. Компресс накладывают на ночь, фиксируя повязкой.
Гидраденит (сучье вымя). Причины, возбудитель, возраст: Видео
